Обзор прессы за 11 октября: Неудачные операции можно будет делать бесплатно…
Вот, казалось бы, праздник: 10-летие Ассоциации муниципальных образований Псковской области. Чего от него ожидать, кроме раздачи поздравительных адресов, где будет говориться о растущей роли местного самоуправления в жизни современного российского общества? Но, видимо, именно этот мини-юбилей был призван подсластить пилюлю реформы местного здравоохранения. Две трети материала в «Псковской правде» («Опыт накапливается годами») посвящен именно ей.
Кстати, на сайте газеты статья почему-то размещена в рубрике «Экономика». Хотя, если послушать главу областной администрации, то понятно – почему: «Михаил Кузнецов определил главные проблемы в этой сфере для нашей области. "Превышение нашего коечного фонда над максимальным, установленным федеральным законодательством, - 21 процент. То есть у нас больше койко-мест, чем положено. Так исторически сложилось. Этот коэффициент 1.21 мы будем планомерно снижать".
Обещано не делать резких движений: «снижать» будут достаточно долго, а рыночные механизмы вводить не сразу. То есть не сразу будут вводить оплату медицинских услуг по факту, которая в изложении губернатора выглядит так: «сделал операцию - получи деньги, сделал операцию с осложнениями - получи меньше, сделал неудачно - ничего не получишь». Для того, чтобы эта практика стала былью, действующую систему здравоохранения приведут «во вменяемый вид». В связи с этим на повестке дня – опыт, гм, Москвы: «В Москве делали так. Они обследовали свои районные больницы, выяснили, у кого какая специализация, собрали глав районов и предложили договориться между собой, кто какие услуги будет оказывать. Московское управление здравоохранения выступало в роли арбитра. И у нас в роли арбитров будут выступать специалисты, которые ездили и знакомились с положением дел в районах. Это работу они проводили в течение полугода и проводили очень тщательно».
В общем, программа рассчитана на три года, а первые шаги в этом направлении озвучены ниже – в материале «На первом месте – качество», об итогах рабочей встречи Михаила Кузнецова с главными врачами районных больниц (на сайте уже в разделе «Общество»). Итак, выводы рабочей комиссии Госкомитета области по здравоохранению и фармации о состоянии дел в областном здравоохранении: «Специалисты отмечают, что большинство муниципальных учреждений здравоохранения маломощны, ряд лечебных учреждений на сегодняшний день не может оказать квалифицированную помощь по хирургии, родовспоможению, инфекционным болезням в связи с недостатком кадрового и материально-технического обеспечения. В области очень сложная кадровая ситуация, на 01.01.2005 г. отмечена 361 вакантная должность врачей, из них 264 - на этапе первичной медико-санитарной помощи. Дефицит врачебных кадров в муниципальном звене здравоохранения составляет 50%. Средний возраст медицинских работников первичного звена - 52-54 года. При этом лечебные учреждения работают в сложных демографических условиях в районах с низкой плотностью населения. При анализе ситуации по оказанию медицинской помощи по основным клиническим дисциплинам на районном уровне, в ряде муниципалитетов - Новоржеве, Кунье, Палкино, Усвятах, сложилась сложная ситуация с оказанием квалифицированной хирургической помощи (нет хирурга или анестезиолога, 1 врач-хирург). Неудовлетворительную работу хирургической койки, низкую оперативную активность, слабую материально-техническую базу, дефицит кадров комиссия отметила в Палкинском, Красногородском, Усвятском районах».
Далее обозначили хоть какую-то конкретику по межрайонным отделениям. Планируется организовать межрайонные отделения: «- хирургического профиля: Пушкинские Горы, Опочка, В.Луки для Великолукского и Куньинского районов;
- инфекционного профиля: Опочка, Новоржев, Пустошка, Плюсса, г.Псков для Палкинского, Псковского, Печорского районов;
- акушерско-гинекологического профиля: Опочка, Плюсса, г.В.Луки для Усвятского, Куньинского, Великолукского, Новосокольнического, г.Псков, Псковского района».
А подытожил губернатор разговор следующим: «Мы будем стремиться к тому, чтобы к 2008 году система лечебно-профилактических учреждений была жестко структурирована и каждая больница обязательно отвечала за свой уровень. Мы против того, чтобы на районном уровне оказывался полный спектр медицинских услуг. Должна быть четкая специализация. Бывают случаи, когда качественную помощь невозможно оказать на уровне района, пациент сразу должен лечиться на областном уровне. И система финансирования будет предусмотрена таким образом, что человеку просто по экономическим мотивам не будут отказывать при обращении за помощью».
В «Новостях Пскова» сегодня можно почитать Леонида Жуховицкого «Сладкая бессонница чиновника» - перепечатка (неизвестно откуда) на тему взяточничества. Говорит, сокращать надо чиновников… Надо, конечно, только у нас, как правило, сокращают тех, у кого место «нехлебное», тех, кто и так не берет. Причем одних – потому, что, действительно, не берут, а других, потому что им не дают – так к чему эта должность?..
Региональный компонент в газете: Псков – гусельная столица, социальный приют в Пскове, награждение «чернобыльцев» медалями «За спасение погибавших». Впрочем, к слову о последнем материале («Все, что могу») – «чернобыльцы» не упустили шанс рассказать журналистам о своих проблемах, главная из которых – добыча, в буквальном смысле, лекарств. 122 ФЗ положения не улучшил, часами люди стоят в очереди за льготными рецептами, часами - в аптечных очередях, только для того, чтобы узнать есть ли лекарство в наличии. Зачастую лекарств нет – для льготников. А в продаже есть! А нужны они срочно, и люди их покупают… В этом – одна из причин отказа льготников от соцпакета.
«Комсомольская правда» сегодня рассказывает «Куда звонить, если батареи холодные?», список прилагается, но на сайте материала пока нет. Ну, и прогноз погоды: натуральная осень придет с Покрова, говорит Тала Нещадимова. То есть выше 10 градусов температура не поднимется, в выходные – мелкий дождик. А снежного покрова на Покров не обещают…
Елена Ширяева,
Псковское агентство информации
