«Братья по крови» в Псковской области: эксперт – о донорстве, душе и двух тоннах плазмы
Около 10 тысяч жителей Псковской области регулярно сдают кровь. Кому полезно донорство, как стать почётным донором и почему станция не испытывает дефицита доноров, рассказал заведующий отделом заготовки крови и её компонентов станции переливания крови Псковской области Илья Галенко в программе «Анамнез» на радиостанции «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове.
Донорам – почёт!
– Илья Владимирович, насколько популярно донорское движение?
– Считаю, что у нас популяризация донорства крови и стволовых клеток идёт очень успешно. Донорские акции проходят почти каждую неделю, и недостатка в донорах нет. Мы работаем с волонтёрами из разных организаций, люди очень хорошо откликаются на призыв. Сейчас регулярно сдаёт кровь примерно 10 тысяч человек, а в базе находится порядка 45–50 тысяч.
– Хватает ли в области доноров?
– К счастью, потребности в донорах мы не испытываем. Люди идут охотно, много желающих участвовать в наших акциях. Много молодёжи, студентов. Приходят публичные люди, артисты, политики, и не единожды. Кто-то рассказывает об этом в социальных сетях на своей странице. Их личный пример оказывает очень сильный положительный эффект. Подавляющее большинство специалистов нашей службы также сдаёт кровь. Я сам почётный донор.
– Какая группа крови самая распространённая?
– Первая и вторая положительные. В нашей области второй положительной немного больше, чем первой положительной.
– Кому регулярная сдача крови идёт на пользу?
– Люди, склонные к гипертонии, чувствуют себя гораздо лучше, когда сдают кровь. Есть лечебные процедуры. Больным с порфирией, когда высокая концентрация гемоглобина, делают лечебное кровопускание. Или лечебный плазмаферез: когда накапливаются антитела, которые оказывают разрушающее действие на организм человека, и возникают аутоиммунные заболевания, забирают часть плазмы вместе с этими антителами – и люди чувствуют себя лучше, здоровее. Но станции переливания крови не предназначены для лечебных процедур. Мы ориентированы на удовлетворение потребностей лечебных учреждений, чтобы спасать жизни.
– Все ли здоровые люди могут сдавать кровь?
– Люди разные. Человек может быть здоров, но не способен сдавать кровь. Организм реагирует так, что не получается: падает давление, наступает предобморочное состояние. А есть люди, которые сдают кровь очень хорошо, они после этого чувствуют себя лучше. Предполагаю и психологический момент: эти люди готовы отдавать и жертвовать, такова их внутренняя сущность. И это действительно реальная помощь, спасение человеческих жизней.
Живая ткань жизни
– Можно ли сказать, что кровь стопроцентно изучена?
– Если подходить к вопросу совсем скрупулёзно, сколько людей – столько и групп крови. Каждая кровь имеет свои уникальные способности. Недаром ещё в Священном Писании, в Книге Левит в Ветхом Завете, написано, что в крови находится человеческая душа, жизнь. После переливания у людей могут появляться новые предпочтения. Кровь – это жидкая живая ткань, она несёт с собой какую-то энергетическую составляющую. Сначала для клинического применения разделили кровь на восемь групп: четыре положительные и четыре отрицательные, потом выяснилось, что есть резус-фактор. Медицинская доктрина подвержена изменениям, и этот процесс бесконечен.
– Как изменилась технология донорства костного мозга?
– Раньше делали болезненную процедуру – пункцию. Сейчас в этом нет необходимости: производится медикаментозное стимулирование – и клетки костного мозга выходят в периферическую кровь. Достаточно набрать определённое количество крови, обогащённой стволовыми клетками, – и уже можно пересаживать нуждающемуся пациенту. Чтобы стать донором стволовых клеток, нужно разово сдать три миллилитра крови, чтобы определить её фенотип. При совместимости донору проведут лёгкую медикаментозную стимуляцию, возьмут кровь. И не надо никаких сложных операций. Можно даже кровь не сдавать – у донора берут эпителий с внутренней поверхности щёк, это вообще безболезненная процедура. В России большая потребность в донорах стволовых клеток: как говорят, нужно около пяти миллионов доноров. Сейчас есть немногим меньше 500 тысяч, но число доноров растёт. На нашей станции эту базу пополнили уже 525 человек. Для доноров стволовых клеток есть возрастные ограничения – с 18 до 45 лет, но лучше прийти раньше, до 35 лет.
– Что такое аутодонорство, универсальный донор и универсальный реципиент?
– Человеку предстоит операция, и заранее заготавливают его собственную кровь, которую и переливают в ходе хирургического вмешательства. По данным станции крови, аутодоноров у нас нет, хотя в целом такая практика существует. А универсальным донором считается человек с первой Rh-отрицательной группой. Кровь такой группы можно переливать больным с любой группой. Универсальные реципиенты – люди с четвёртой положительной группой. Им можно переливать любую кровь, но рекомендуется всё-таки переливать группу в группу.
– Как долго сохраняются компоненты крови?
– Эритроциты хранятся 42 дня во взвешенном состоянии при температуре плюс четыре градуса. Плазма замораживается и хранится три года. Тромбоциты хранятся при непрерывном помешивании при температуре 22 градуса. В конце прошлого года мы внедрили криоконсервацию и теперь замораживаем тромбоцитный концентрат – так он может храниться до двух лет. Приобрели специальную морозильную камеру, которая позволяет хранить при температуре –80 градусов. Вообще, тромбоциты – компонент экстренной помощи, когда нужно остановить кровотечение. Замороженные – это необходимый стратегический запас. Нужно всего полчаса, чтобы их разморозить и привести в активное состояние. Это очень удобно и эффективно.
– Каковы запасы крови на станции?
– У нас хватает крови всех групп, даже редких. Неснижаемый запас плазмы – более двух тонн. Потребность в плазме из года в год снижается, а вот в эритроцитах увеличивается. Постоянный запас – около 250 доз: это около 80 литров крови, но срок хранения ограничен. Если внедрить криоконсервацию эритроцитов, тогда их можно хранить годами. По-моему, до 10 лет хранятся эритроциты в замороженном виде.
Важные тонкости
– Как правильно себя вести перед сдачей крови?
– Не рекомендуется сдавать кровь на голодный желудок. Нужно поесть, не переедая, исключив жирное, жареное, острое и солёное. Если перед сдачей крови поесть что-то жирное, плазма будет мутной. От острого возможны изменения в лабораторных анализах, выскочит какая-то ложноположительная реакция.
– Как часто можно сдавать кровь женщинам?
– Женщинам в силу естественной кровопотери приказом Минздрава определено: можно сдавать кровь не чаще четырёх раз в год. Если женщина придёт лишний раз, компьютер её просто не пропустит. Автоматизированная система трансфузиологии чётко отслеживает периодичность.
– Есть ли ограничения по возрасту?
– Законодательство возраст не ограничивает, вопрос только в состоянии здоровья. Если человек бодр, свеж, здоров, не падает в обморок после сдачи – пожалуйста. У нас донор в 72 года сдавал кровь.
– Какие преференции есть у почётных доноров?
– Ежегодная федеральная выплата порядка 20 тысяч рублей.
Можно раньше получить звание «Ветеран труда», уходить в отпуск тогда, когда удобно, есть право на внеочередное медицинское обслуживание. Социальная поддержка достаточно ощутимая. Многие стремятся стать почётными донорами. Чтобы получить это звание, нужно 40 раз сдать кровь или 60 раз – плазму. Есть смешанный вариант: 25 раз сдать кровь и 15 раз плазму безвозмездно.
С гостем беседовали Лариса Малкова и Анна Чаплыгина.
Текст подготовила Елена Богуславская
