«Разметка на дорогах кровью нарисована»: главный врач скорой – о том, что убивает псковичей
ДТП, пожары, падения с высоты и отравления – что убивает людей трудоспособного возраста? Почему ремни безопасности спасают жизнь, а алкоголь почти всегда оказывается рядом с бедой? И главное – как уберечь себя и своих детей? На эти и другие вопросы ответил главный врач Псковской станции скорой медицинской помощи Денис Сачков в программе «Анамнез» на радиостанции «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове.
На первом месте ДТП
– Денис Юрьевич, что понимают медики под термином «смертность от внешних причин» и почему Минздрав инициировал программу её снижения?
– Термин объединяет случаи смерти, связанные не с заболеваниями, а со сторонним воздействием. Это может быть пожар, авария, травма или суицид. Чаще всего речь идёт о людях трудоспособного возраста.
– А что говорит статистика?
– ДТП на первом месте: за полгода пострадало 396 человек, 32 скончались ещё до приезда скорой помощи, из них 21 – трудоспособного возраста. Тяжёлых аварий и смертельных исходов в этом году было больше. Число жертв ДТП, умерших в больницах, мы узнаем в конце года. Сейчас у нас есть данные только об умерших до приезда бригады, в её присутствии или при транспортировке.
На втором месте – отравление алкоголем и наркотиками (88 пострадавших, один погиб). Далее – пожары (79 пострадавших, 23 погибших), падения с высоты (47 пострадавших, три смерти) и утопления (12 пострадавших, две смерти). По всем внешним причинам наблюдается небольшой рост.
– Очень важно начать оказывать первую помощь ещё до приезда скорой. Но многие не знают, как это делать правильно.
– С прошлого года по инициативе Правительства РФ работает проект, в рамках которого любой желающий может обучиться оказанию первой помощи. В каждом муниципальном образовании области и в Пскове подготовлены инструкторы. Можно записаться и пройти обучение. Благодаря губернатору выделены деньги, закуплены манекены. Уже обучены сотни тысяч людей.
Наши диспетчеры и старшие врачи владеют навыками дистанционного консультирования. Если человек, вызвавший скорую, прошёл обучение, диспетчер может вести его до приезда бригады: поверни на бок, вытащи язык, подними голову.
Но главное правило: прежде чем оказывать помощь, позвоните диспетчеру по номеру 112 (МЧС) или 103 (скорая). Бывает, что по 112 вызывает один человек, а стоящий рядом звонит по номеру 103. Так делать не нужно: система интегрирована, вызов на ДТП видят сразу все.
– От чего в первую очередь зависит, выживет ли человек в ДТП?
– От механизма повреждений. При лобовом столкновении легкового и грузового автомобилей шансов выжить практически нет. В остальных случаях важно, пристёгнут ли человек. Непристёгнутые практически всегда вылетают из окон, шансов выжить у них очень мало.
Призываю всех: сел – пристегнись. И на заднем сиденье – тоже. Мы часто видим расшибленные лбы и головы сидевших сзади. Очень важна перевозка детей. Не возите их просто на сиденьях или на руках – только в специализированных удерживающих устройствах.
– Почему в статистике смертности от внешних причин больше людей трудоспособного возраста, а не пожилых?
– Люди старшего поколения ведут себя осторожнее, хотя на дорогах аварии с их участием тоже случаются. Но гораздо чаще погибают трудоспособные. Куда-то торопятся – а торопиться не надо. Соблюдайте ПДД и помните: разметка на дорогах кровью нарисована.
Алкоголь и психиатрия
– Насколько у нас распространён суицид?
– Суицид бывает законченный и незаконченный. Из 86 человек закончили его 14.
– Можно ли понять, что человек склонен совершить такое страшное действие?
– На эту тему лучше говорить со специалистами, но, на мой взгляд, по некоторым высказываниям можно понять, что человек может что-то с собой сделать. У нас бывают вызовы, когда говорят: такой-то хочет покончить с жизнью. Мы можем приехать и убедиться, что действия человека угрожают его жизни или окружающих. Тогда отвезём в специализированный стационар, где врач решит, нужна ли госпитализация. Но если опасное поведение не подтверждается, закон не позволяет вмешиваться без согласия человека.
– Часто ли вызывают психиатрическую бригаду?
– Спросом пользуется однозначно. Но пациентов с психиатрическим диагнозом всего 1–2 %. В основном такая бригада работает с теми, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.
Высота, огонь, вода
– Какова статистика пожаров и падений с высоты?
– Неутешительная. За полгода произошло 79 пожаров, из-за которых погибло 23 человека: это значительный рост по сравнению с прошлым годом (тогда было восемь). Горели не только дома и бани, но и квартиры в многоквартирных домах. Причины банальные: неосторожное обращение с огнём, неочищенные печи, старая проводка, алкоголь и курение в постели.
Что касается падений с высоты, в нашу статистику попадают все случаи, независимо от того, откуда упал человек – с девятиэтажки, с крыши своего частного дома или сарая, с дерева. Всего пострадало 47 человек, трое погибли. В основном смертельные падения случаются с высотных домов. Нельзя сказать, это насильственные смерти или неосторожность, но почти всегда в таких случаях присутствует алкоголь.
– Летом также высока опасность утоплений…
– На начало июля таких случаев уже 12. Восемь человек утонули, четверых спасли. Главное правило на воде – следить за детьми. Родители не должны жарить шашлык или распивать спиртное, пока дети купаются. Не стоит лезть в воду в состоянии опьянения, в холодную воду, прыгать с мостов и камней. Нужно думать о последствиях и внушить ребёнку: будь очень осторожен с водой и огнём.
Глаз да глаз
– Страшно, когда страдают дети…
– Детей нельзя упускать из поля зрения никогда и нигде – ни дома, ни на улице. Что сделает ребёнок, особенно маленький, – непредсказуемо. Тем более сейчас лето, дети во дворах, там же самокаты, машины. Призываю водителей ездить очень аккуратно, медленно. Не просто так во дворах кладут «лежачих полицейских».
В области еженедельно происходят случаи, когда маленький ребёнок подавился мелкой деталькой от «Лего», магнитиком или проглотил таблетку, выпил бытовую химию. Спасаем, промываем, иногда везём в больницу. Умерших нет, слава богу.
Простая истина
– Как сделать нашу жизнь безопаснее?
– По сравнению с сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкологией смертность от внешних причин невысока, но полностью ликвидировать эти причины невозможно: на первом месте всегда человеческий фактор. Всё зависит от человека. Но сделать мир безопаснее можно, если мы все поймём: от каждого из нас зависит жизнь – наша и всех остальных.
С гостем беседовали Лариса Малкова и Анна Чаплыгина.
Текст подготовила Елена Богуславская
