Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Псковской области разъясняет право на выбор медицинской организации

В соответствии с законодательством Российской Федерации, доступность оказания амбулаторно-поликлинической помощи обеспечивается в первую очередь по принципу приближенности к месту жительства, то есть по территориально-участковому принципу.

Граждане до подачи заявления о выборе медицинской организации обслуживаются по месту жительства по данному принципу (по адресу, указанному в заявлении на оформление полиса ОМС). Медицинская организация не вправе отказать в прикреплении гражданину, проживающему на обслуживаемой ей территории.

Следует напомнить, что при изменении места жительства гражданин обязан уведомить об этом свою страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня изменения (п. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Застрахованные граждане имеют право выбора медицинской организации (Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»). Прикрепление осуществляется на основании заявления с учетом согласия врача. В заявлении указываются персональные данные гражданина; место жительства; место регистрации; дата регистрации; контактная информация.

При подаче заявления о выборе медицинской организации необходимо предъявить полис ОМС и документ, удостоверяющий личность. При смене места жительства нужно предъявить документ, подтверждающий данный факт.

При рассмотрении заявления гражданина о выборе медицинской организации, проживающего вне зоны ее обслуживания, решение принимает руководитель медицинской организации. При отсутствии возможности обслуживания граждан руководитель медицинской организации дает письменный мотивированный отказ.

Если у вас возникают вопросы, касающиеся обязательного медицинского страхования, вы можете обратиться к сотрудникам контакт-центра по телефону 8-800-555-55-03 (звонок бесплатный).