Где, укажите нам, больницы и отцы, которых мы должны принять за образцы

Отцы города Великие Луки

не сидят сложа руки.

Это я поневоле заговорила стихами, разглядывая художества новоиспечённых отцов города Великие Луки, а также всего Великолукского и ещё восьми южных районов Псковской области.

Где бы вы думали? Правильно! – вокруг и около роддома Великолукской городской больницы. Понятно, что мои стихи про всех отцов: и в фигуральном, и в самом что ни на есть генетическом смысле этого слова. Потому что если судить по Великолукскому роддому, и те, и другие отцы - молодцы.

Здание, в котором Великолукский роддом размещается, было построено в 1979 году. В 2008 году началась его реконструкция, а 1 марта 2010 года роддом был торжественно открыт заново – уже капитально отремонтированный.

С тех пор, уверяют великолучане, беременные женщины со всей округи (то есть, из девяти южных районов Псковской области) перестали ездить на роды в Псков и Белоруссию. И даже наоборот: в Великолукский роддом потянулись тверичанки (в основном из Торопецкого района), а иногда и москвички.

Никакой абракадабры

Если помните, когда губернатор Андрей Турчак в первый раз приехал смотреть, как ведётся капитальный ремонт Великолукского роддома, то досталось и подрядчику, и начальнику Государственного комитета Псковской области по делам строительства. Глава региона раскритиковал качество покраски стен, велел заменить двери в операционной, а установленные батареи вообще обозвал "абракадаброй".

Вслед за губернатором в роддом приехал его тогдашний первый заместитель Сергей Перников и тоже остался недоволен: качеством отделки окон, положенной как попало плиткой. Он обнаружил, что в реанимационном отделении ремонтники так нагородили, что у них получилась разная высота потолка, а также попенял им на то, что они так и не заменили двери в операционной.

Благодаря такому неусыпному надзору ремонт в Великолукском роддоме в конце концов был выполнен на славу.

Если что - имеется всё

Спасибо губернатору, говорит заместитель главврача Великолукской городской больницы по акушерству и гинекологии Владимир Жиленков, что в процессе ремонтных работ из регионального бюджета были выделены дополнительные деньги ни ремонт родильного блока вместе с операционной и вдобавок был приведён в порядок пищеблок.

Кроме того, пока шла реконструкция, власти нашли возможным приобрести для Великолукского роддома дизель-генератор на 100 киловатт, который теперь в случае чего включится уже через 15-20 секунд после прекращения централизованной подачи электроэнергии и сможет весьма продолжительное время подпитывать не только такие архиважные приборы, как операционные светильники или дыхательные аппараты в реанимации для новорождённых, но даже лифты и печи в пищеблоке.

Когда реконструкция роддома уже подходила к концу, администрация Псковской области к тому же изыскала более 12 миллионов рублей на оснащение его новой аппаратурой. В рамках федеральной программы модернизации здравоохранения роддом купил кювез для интенсивной терапии новорождённых, а также открытое реанимационное место для них же и передвижной рентгеновский аппарат фирмы "Сименс" (стоимость только одного этого аппарата составляет 3,6 миллиона рублей). Так что теперь, случись что, младенцев не надо нести на рентген через дорогу – в главное здание горбольницы, а можно пригласить оттуда рентгенолога прямо к кювезу.

По словам Владимира Васильевича, большим подспорьем в его работе являются родовые сертификаты. Только в этом году за счёт родовых сертификатов были приобретены ещё один кювез ( инкубатор интенсивной терапии) и ещё одна реанимационная система - за миллион четыреста тысяч рублей.

Баранкин, будь человеком!

Так что ранняя неонатальная смертность в девяти южных районах Псковской области в этом году всё-таки начала снижаться.

Тут необходимо пояснить, что в прошлом году и в Великих Луках, и во всей Псковской области, и в России в целом был зафиксирован небывалый скачок неонатальной смертности. Связано это с тем, что с 1 января прошлого года в стране вступили в силу новые стандарты рождаемости: медиков обязали признавать человеком и всеми силами выхаживать каждого новорождённого весом 500 граммов и больше, а не только тех, кто родился хотя бы килограммовым. Соответственно, зафиксированных младенческих смертей стало больше, но стало больше и выхоженных малышей с экстремально низкой массой тела.

Великолукские неонатологи тоже прошли учёбу в Санкт-Петербурге по выхаживанию недоношенных новорождённых. И хотя совсем уж крошечных, полукилограммовых, младенцев им за минувшие почти два года принимать пока не приходилось, успешно выхоженные 900-граммовые у них на счету уже имеются.

- А ведь выхаживание каждого такого новорождённого стоит не только неимоверных усилий, но и больших денег, - подчёркивает Владимир Васильевич Жиленков. – В частности, для того, чтобы у него расправились лёгкие, необходимо ввести сурфактант. А один флакончик такого сурфактанта стОит худо-бедно 24 тысячи рублей, и это при том, что их требуется как минимум два. А если ещё учесть, что почти всегда эту процедуру надо через 12 часов повторить…

Пусть всегда будет солнце

На сегодня в палатах интенсивной терапии и реанимации Великолукского роддома мы застали всего несколько ребятишек. По словам заведующей отделением новорождённых Галины Сергеевны Гусевой, у них у всех не такой уж маленький вес. Один вообще родился богатырём – с весом почти в четыре с половиной килограмма.

Эти малыши нуждаются в особом уходе по разным причинам. У одного резус-конфликт, другой появился на свет немного раньше срока… Поэтому некоторые из них "загорают" в кювезах, а точнее, получают "фототерапию", а некоторые находятся под пристальным наблюдением специалистов, но при этом, по выражению доктора, "ходят" на кормёжку к маме, чтобы при первой возможности переселиться к ней в палату насовсем уже до самой выписки.

"Мы уже привыкли к тому, что новорождённый с весом один килограмм и больше – это очень хороший, перспективный малыш. Сложнее с теми, кто весит поменьше, но нам уже доводилось и таких выхаживать", - подтверждает Галина Сергеевна слова своего начальника.

Доктора вызывали

Роддом Великолукской городской больницы относится к учреждениям родовспоможения второго уровня (от 500 до 1500 родов в год), и не считается перинатальным центром, потому что оказывает не весь комплекс услуг по сопровождению рожениц.

Всего в штате у Владимира Жиленкова на сегодня четыре неонатолога, шесть акушеров-гинекологов, включая его самого, и четыре взрослых анестезиолога.

При этом только в прошлом году они помогли появиться на свет 1894 младенцам. И когда роженица с тяжёлой патологией беременности отказывается ехать, к примеру, в областной центр, Великолукскому роддому поневоле приходится брать на себя функции перинатального центра.

Для этого в роддоме открыли палаты интенсивной терапии и реанимации. Отделением это пока ни в коем случае нельзя называть.

- Не потому, что мы не хотим, не потому, что у нас не созданы для этого условия и не потому, что не хватает соответствующего оборудования, - поясняет Владимир Васильевич. – А по одной единственной причине: из-за того, что у нас нет неонатологов-реаниматоров. Неонатологи есть. В принципе, они владеют всеми необходимыми для выхаживания новорождённых знаниями и умениями, но для официального открытия отделения интенсивной терапии этого мало.

Оказывается, всего несколько дней назад появилась надежда, что роддом сможет решить и эту проблему. В Великолукскую городскую больницу в поисках работы обратилась женщина, которая вот только что закончила ординатуру по неонатологии в Смоленской государственной медицинской академии. Главврач уже распорядился отправить её на первичную специализацию по детской реанимации в Санкт-Петербург или Москву. Это значит, что уже через четыре месяца она получит сертификат неонатолога-реаниматолога и сможет приступить к работе в созданном благодаря её квалификации полноценном отделении Великолукского роддома.

- А какая у Вас зарплата, если не секрет? – спросили мы у и.о. заведующего отделением физиологических родов Надежды Петровны Осиповой.

- Как у всех: сколько заработал - столько и получил. Мы же все не на одну ставку трудимся, а совмещаем... В месяц получается примерно по 45 тысяч.

Где родился – там и нарожал

"Хочу похвастаться… или не то, чтобы "похвастаться"… В общем, если до капитального ремонта у нас палаты совместного пребывания матерей с детьми были только в отделении физиологических родов, то теперь мамы у нас лежат вместе с детишками и в обсервационном отделении тоже, - рассказывает Владимир Васильевич. – Поскольку в это отделение поступают женщины с патологией, и, в частности, с инфекциями, мы постарались максимально уменьшить риск заражения мам и детей в самом роддоме. И для этого открыли для них после капремонта три индивидуальных родильных зала".

- В основном у нас мамы лежат в палатах по двое, - объясняет Надежда Осипова. – На троих рассчитаны всего две палаты, а есть и палата повышенной комфортности, которая предполагает посещение родственников и всё остальное.

- Никто из подружек меня не пугал Великолукским роддомом, наоборот, все его хвалили, - рассказывает молодая мама Марина Прощенкова, которая лежит в отделении физиологических родов с новорождённым Марком. – Я сама стоматолог, поэтому выбирала где первый раз рожать почти профессионально. Знаю, что здесь очень хорошие условия, прекрасное обслуживание, замечательные врачи и медсёстры. Поэтому я решила рожать в родном городе!

Елена Шляхтова родила несколько дней назад своего второго ребёнка – Маргариту. Ей есть с чем сравнивать: "Своего первенца я рожала в этом же роддоме, но ещё до капитального ремонта. Что тогда тут было и что стало – это небо и земля! Даже кровати в палатах тогда были просто ужасные. А теперь тут очень приятно лежать: всё такое чистенькое!"

У Кристины Роговой только что родилась Алиса: "Мне очень тут нравится. И врачи с медсёстрами такие хорошие!".

С мужьями этих счастливых молодых женщин нам поговорить не удалось. Но это и не требовалось. Достаточно было выглянуть в окно.

Ольга МИРОНОВИЧ