Пациент – это целый мир
Ситуация в современной онкологии глазами известного израильского онколога
В последнее время в психиатрии появился термин «канцерофобия» - панический страх заболеть раком. И нельзя сказать, что этот страх не обоснован. Два года назад Всемирная организация здравоохранения предупредила население о «раковом цунами», которое может обрушаться на человечество в ближайшие 10-15 лет. Старение населения, проблемы с экологией – все это приводит к тому, что диагноз «рак» звучит все чаще. Только в России ежегодно его впервые слышат около 1500 человек. Действительно ли ситуация так плачевна и есть ли шансы победить рак? Такой вопрос имеет смысл задать западным врачам – ведь именно там разворачивается главный фронт борьбы с болезнью. Вот как видит ситуацию известный израильский онколог – заведующий отделением онкологии крупнейшей государственной больницы профессор Моше Инбар.
Эксперт с мировым именем
Профессор Инбар работает в онкологии уже более 40 лет. За его плечами – десятилетия работы в Израиле, Франции и в знаменитом американском Мемориальном онкоцентре им. Слоуна-Кеттеринга. А еще – много лет преподавания в Тель-Авивском университете и более 230 научных публикаций. Все это говорит о том, что к мнению профессора стоит прислушаться.
В последние годы от рака умирают все реже
По словам профессора Инбара, в последние 20 лет смертность от рака груди – наиболее распространенного вида рака у женщин – снизилась на 20%. Хотя заболеваемость осталась на прежнем уровне. С чем же связаны успехи современной онкологии? Конечно, за это время появились новые лекарства, усовершенствовалась медицинская техника – например, линейные ускорители, с помощью которых проводят радиотерапию. Но профессор Инбар уверен, что прежде всего дело в изменении самого подхода к лечению. «Дело тут в высоком профессионализме врачей, в их ответственности, в их способности учесть все особенности течения заболевания и его симптомы у конкретной пациентки, а потом - взвесив все «за» и «против» - назначить ей индивидуальное лечение», - говорит профессор. А возможностей подбора такого лечения в наше время немало. Кроме уже привычных химио- и радиотерапии, это гормональная терапия, биологическая терапия, которая использует в борьбе с опухолью иммунную систему самого больного, и многое другое. Подробнее о методах лечения онкологии в Израиле у профессора Инбара здесь>>>.
«Лечить больного, а не болезнь» - в последнее время этот призыв раздается среди врачей все чаще. Это называется персонализированной медициной, т.е. медициной, опирающейся на особенности конкретного больного. Благодаря такому подходу, израильские врачи иногда могут даже при раке с метастазами продлить жизнь пациента на 10-15 лет. И это будет не «доживание», а нормальная, полноценная жизнь.
Профессор Инбар скептически относится к данным статистики выживаемости. По его мнению, каждый пациент – это маленький мир, которой живет по своим законам. И врач, перед тем как назначить лечение, должен эти законы изучить. «Историю болезни надо не листать, а вдумчиво читать», - говорит профессор.
Проверять – и еще раз проверять
Часто онкологический диагноз как бы парализует человека. И ему не приходит в голову обратиться за вторым мнением к другому специалисту и перепроверить результаты обследования. В итоге больному может быть назначено неправильное или вообще ненужное лечение. Профессор Инбар вспоминает двух своих пациенток из США, которые приехали в Израиль для перепроверки диагноза. У обеих женщин обнаружили рак груди – и у обеих после нескольких биопсий диагноз не подтвердился. Бывает немало случаев, когда у пациентов обнаруживают метастазы, а проверка этого не подтверждает. И люди живут еще много лет.
Многие пациенты профессора Инбара вспоминают трогательные и теплые моменты общения с ним. Может ли онколог быть немножко сентиментальным или он должен заниматься своим делом безучастно и хладнокровно? По мнению профессора, хладнокровие необходимо прежде всего хирургам: в операционном зале нельзя давать волю чувствам. У онкологов все иначе. «Вряд ли вы найдете хладнокровных онкологов, по крайней мере в Израиле», - замечает он. И он прав, ведь, по большому счету, не лекарства, а именно неравнодушие врача – его главное оружие в борьбе с болезнью.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
