«Короткие видеоролики убивают мозг»: об активном долголетии без горстей лекарств – в интервью с врачом
Как внедряется программа «Активное долголетие» и почему лучше читать, а не слушать аудиокниги? На эти и другие вопросы ответила главный врач Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Псковской области Мария Отраднова в программе «Анамнез» на радио «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове.
Медицина здорового долголетия
– Мария Анатольевна, активное долголетие стало мировым трендом.
– Есть разница между понятиями «продолжительность жизни» и «активное долголетие». Первое – это специфическая цифра, а второе – возможность людей в пожилом возрасте вести активный образ жизни, причём с удовольствием. Человек с плохим физическим самочувствием мало радуется своим годам. А если он в 80 лет может выйти на пробежку, прогуляться, сходить на концерт и в гости – это хорошо. Мы стараемся добиться, чтобы человек в преклонном возрасте не сидел дома и не пил горстями лекарства, а вёл активный образ жизни и чувствовал себя комфортно.
Медицина здорового долголетия – новое направление, очень активно развивающееся у нас в стране. Это одно из направлений профилактической медицины, ориентированной на управление механизмами старения и как можно более раннее выявление заболеваний, чтобы человек вошёл в «серебряный» возраст относительно здоровым. Цель – увеличить не только продолжительность жизни, но и её качество.
– Какой возраст преобладает у населения Псковской области?
– Из 580 с небольшим тысяч жителей количество лиц старше трудоспособного возраста – почти 162 тысячи, из них всего 45 тысяч мужчин. 34 человека старше 100 лет – 14 мужчин и 20 женщин. В возрасте 95–98 лет 70 мужчин и 201 женщина.
– Выходит, стали жить дольше.
– Сейчас встречаются 70-летние люди, работающие на довольно ответственных постах и даже занимающиеся физическим трудом. Значит, у них хорошее здоровье. Их работоспособность иногда даже ставит в тупик молодых людей. Сегодня редко встретишь человека, достигшего пенсионного возраста, который сразу идёт на заслуженный отдых, многие к этому просто не готовы.
Проактивный подход
– Расскажите о федеральной программе «Активное долголетие».
– Идея в том, чтобы это была не просто программа, а межведомственное движение за активное долголетие, в котором участвуют не только Минздрав, но и Минкультуры, Минтруд. Цель – повышение продолжительности и качества жизни. К 2030 году средняя продолжительность жизни в России должна составить 78 лет, а к 2036 году – 81 год. Довольно амбициозные показатели, которых планируется достичь разными методами. Сейчас несколько институтов занимается изучением механизмов старения, чтобы их замедлить, а люди могли жить 100 лет и больше.
Самое главное, разумеется, здравоохранение. Создаются центры здорового долголетия на базе центров здоровья. Их основные задачи – ранняя диагностика процессов, приводящих к преждевременному старению, выявление факторов, влияющих на скорость старения, диагностика предриска заболевания, а также индивидуальный прогноз и план лечения. Теперь мы работаем не с рисками, а с предрисками. Это проактивный подход, ведь здоровье закладывается в молодости. И акцент будет делаться, скорее, на людях среднего и молодого возраста, чтобы они вошли в зрелый и пожилой возраст более здоровыми. Для старшего поколения планируем в рамках центра здоровья проводить так называемые школы здоровья: школы гипертонии, сахарного диабета, здоровья спины и позвоночника, физической активности, питания. В поликлинике на приёме у врача не всегда есть время на длительные беседы с пожилыми людьми, поэтому и создаются такие школы плюс индивидуальные и групповые консультации со специалистами по питанию и психологами, которые очень нужны пожилым людям.
– Вы активно работаете не только с молодым поколением, но и с трудовыми коллективами.
– Это направление сейчас также очень активно развивается, чтобы люди могли получать услуги медицины прямо на рабочем месте, включая выездные мероприятия. Это и профилактика заболеваний, а также профилактика стресса, которая по запросам находится на первом месте. Востребованными остаются темы правильного питания и другие, относящиеся к здоровому долголетию.
– Когда и где появятся центры активного долголетия?
– В Псковской области действует шесть центров здоровья, в рамках которых создадут центры долголетия, надеемся, что в течение этого года. Это Псков, Великие Луки и все межрайонные больницы. И если в городе это будет стационарная работа, то в районах – выездная: сотрудники станут выезжать в сёла, в районные города и оказывать медицинскую консультационную помощь непосредственно на местах. Сейчас идёт организационный период.
Будут оказываться услуги, которых нет в поликлинике. В частности, биоимпедансометрия – определение процента жировой и мышечной массы тела, сколько воды в организме и так далее, что очень важно для коррекции питания и образа жизни. Будет проводиться аппаратная оценка возраста суставов и эластичности стенок сосудов, насколько выражен атеросклероз, что тоже очень важно. Этот показатель чётко говорит о степени старения организма. Если мы видим у человека 40 лет большую жёсткость артерий, значит, есть проблемы, которые нужно решать, даже если ещё нет жалоб. Такие обследования дополнят диспансеризацию, человек получит комплекс данных как о рисках, так и о предрисках заболеваний.
– Каких целей нужно достичь в регионе?
– Охватить максимальное количество людей. Все пришедшие на диспансеризацию и попавшие в группу здоровых людей должны пройти обследование в центре здоровья, чтобы выявить предриски и скорректировать их. Людям с хроническими заболеваниями предстоит изменить образ жизни, чтобы риски не нарастали и здоровье не ухудшалось.
– В Псковской области в ближайшее время должен заработать портал «Активное долголетие».
– В стране уже есть шикарный портал «Так здорово», где специалисты ведущих медицинских центров России размещают профилактическую информацию из проверенных источников на любые темы, касающиеся охраны здоровья. Будет и местный портал со всей информацией о механизмах старения, чтобы человек понимал, что, как и почему происходит в организме и как с этим бороться. Ресурс находится в стадии разработки, думаю, что скоро заработает. Контент коснётся наших центров здоровья, поликлиник, больниц, графиков работы, конкретных мероприятий по различным заболеваниям, в том числе и выездных.
Возраст не напасть
– Наши пенсионеры в массе своей не так уж социально активны. Как их привлечь к оздоровительным мероприятиям?
– Это сложно. Когда мы организовываем, допустим, школу здоровья, приходят всего один-два человека, а не хотя бы 15, и доктору, наверное, не совсем разумно тратить на двух человек два часа работы. Очень показателен пример Москвы, где программа «Здоровое долголетие» работает уже около десяти лет. Там каждый пенсионер знает программу мероприятий в своём районе, её кладут прямо в почтовый ящик. Но людей очень долго к этому приучали. Нам нужно просто начать информационную работу.
– Что поможет сохранить ментальное здоровье?
– Проблема ментального здоровья, наверное, скоро выйдет на первое место во всём мире. Если раньше деменция наблюдалась у людей за 80, сейчас уже в 60 лет некоторым ставят диагноз. Поэтому это направление тоже будет активно развиваться.
Самый простой способ сохранить ментальное здоровье – читать. Не слушать аудиокниги, а именно читать: это очень хорошая зарядка для мозга. Людям после инсультов рекомендуют разгадывать кроссворды, работать с раскрасками, потому что это напряжение мозга вкупе с мелкой моторикой. Нужно заниматься устным счётом – в магазине складывать в уме сумму покупок, считать петли при вязании, стежки на вышивке и так далее. Человек должен загружать себя активностью и умственной деятельностью на протяжении всей жизни.
А вот короткие видеоролики убивают мозг. Учителя говорят, что сегодня многие дети не в состоянии слушать информацию более пяти минут, потому что они привыкли к очень коротким роликам. Так человек перестаёт воспринимать большие объёмы информации, что усугубляется с годами. Поэтому важно чередование физической и умственной деятельности: почитал книгу – пошёл погулять с собакой. Но самое главное – сохранить с возрастом интерес к постижению нового, любопытство и желание чем-то заниматься. Человек должен над собой работать, даже заставляя себя. Никто не скажет: вот таблеточка – будешь молодой и здоровый, захочешь заниматься спортом, правильно питаться и спать восемь часов в день. Врач может помочь в этом, но основная работа – самого человека.
– Как пожилому человеку удержать интерес к жизни, повысить эмоциональный фон?
– Снижение эмоционального фона в пожилом возрасте – одна из проблем, которая ведёт ко многим другим. Чтобы этот фон не снижался, его просто нужно всегда поддерживать – самому и с помощью близких. Всегда дети или внуки могут увлечь бабушку и дедушку, предложить сходить куда-то, сделать что-то. Ощущение радости могут дать спортивные занятия, танцы, концерты, театр, выставки, общение, огороды, дачи – да что угодно, любые занятия, интересные конкретному человеку.
В институте серебряного возраста при нашем Союзе пенсионеров масса предложений – от компьютерных курсов и графического дизайна до изучения английского. Вроде бы зачем бабушке 80 лет английский язык? Но она туда бежит с удовольствием, ей это интересно. Так что одна из основных задач для пожилых – тыкать себя внутренней палкой, или пусть близкие стимулируют их к чему-то, чтобы они не закисали, не сидели только у телевизора. Движение – это жизнь.
Если человек садится и ложится, ему потом очень сложно подняться: мышцы быстро атрофируются. Если человек никуда не ходит – социальные связи рушатся, сужается круг общения и, как следствие, снова падает эмоциональный фон. Так что программа «Активное долголетие» – это именно комплексная работа самого человека и всех структур государства – медиков, социальной службы, культуры, чтобы наше общество становилось не старым, а возрастным, но активным.
С гостьей беседовали Лариса Малкова и Алёна Комарова.
Текст подготовила Елена Богуславская
